Informasi Kesehatan [dot] net

Apa itu Stroke?
Serangan stroke terjadi bila pembuluh darah di otak tersumbat atau pecah. Tanpa darah dan oksigen yang menuju otak, bagian-bagian dari otak mulai mati. Bagian tubuh yang dikendalikan oleh bagian yang rusak (otak) tidak dapat bekerja dengan baik.

Kerusakan dapat dimulai dalam beberapa menit, sehingga sangat penting mengetahui gejala stroke dan bertindak cepat. Perawatan cepat dapat membantu membatasi kerusakan otak dan meningkatkan kemungkinan sembuh total.

Apa saja gejalanya?
Gejala stroke terjadi dengan cepat. sebuah stroke dapat menyebabkan :

• Tiba-tiba mati rasa, kelumpuhan atau kelemahan pada wajah, lengan atau kaki, terutama pada satu sisi tubuh saja.
• Masalah-masalah baru dengan berjalan atau keseimbangan.
• Visi tiba-tiba berubah.
• Pelat
• Masalah berbicara atau memahami pernyataan sederhana atau merasa bingung.
• Tiba-tiba sakit kepala parah yang berbeda dari sakit kepala yang pernah dialami.

Jika anda atau saudara anda mengalami gejala tersebut, segera hubungi pelayanan kesehatan terdekat atau pergi ke dokter yang anda percaya. Anda mungkin memiliki serangan iskemik transien, kadang-kadang disebut mini-stroke. Ini adalah suatu peringatan bahwa stroke mungkin terjadi segera. Memperoleh perawatan dini untuk serangan iskemik transien dapat membantu mencegah stroke.

Apa penyebab stroke?
Stroke Iskemik disebabkan oleh gumpalan darah yang menghambat aliran darah ke otak. Gumpalan darah tersebut dapat berkembang dalam arteri yang menyempit yang menyuplai otak dan melakukan perjalanan dari jantung (atau tempat lain didalam tubuh) ke arteri yang menyuplai otak.

Gumpalan darah biasanya akibat dari masalah-masalah lain dalam tubuh yang mempengaruhi aliran darah normal, seperti :

• Pengerasan Arteri (aterosklerosis). Hal ini disebabkan oleh tekanan darah tinggi, diabetes, kolesterol tinggi dan merokok.
• Atrial fibrilasi atau irama jantung yang tidak teratur.
• Masalah katup jantung tertentu, termasuk memiliki katup jantung buatan, katup jantung yang diperbaiki atau penyempitan katup jantung.
• Infeksi pada katup jantung (endokarditis).
• Cacat jantung kongenital.
• Gangguan pembekuan darah.
• Peradangan Pembuluh darah (vaskulitis)
• Serangan jantung.
  
• Gagal jantung.

Tekanan darah rendah juga dapat menyebabkan stroke iskemik, meskipun jarang terjadi. Tekanan darah rendah mengakibatkan berkurangnya aliran darah ke otak dan dapat berkembang sebagai hasil dari penyempitan arteri atau sakit, serangan jantung, kehilangan sebagian besar darah, atau infeksi berat.

Beberapa operasi (seperti endarterektomi) atau prosedur lainnya (seperti angioplasti) yang digunakan untuk mengobati arteri karotis menyempit dapat menyebabkan gumpalan darah untuk melepaskan diri, mengakibatkan stroke.

Sebuah hemorrhagic stroke yang disebabkan oleh pendarahan didalam otak (yang disebut perdarahan intraserebral) atau perdarahan diruang sekitar otak (yang disebut perdarahan subarachnoid). Perdarahan didalam otak mungkin akibat lama tekanan darah tinggi. Perdarahan diruang sekitar otak bisa disebabkan oleh pecahnya aneurisma atau tekanan darah tinggi tidak terkontrol.

• Peradangan di pembuluh darah, yang mungkin berkembang dari kondisi seperti sifilis, Lyme disease, vaskulitis atau tuberkulosis.
• Gangguan pembekuan darah, seperti hemofilia.
• Cedera kepala atau leher yang mungkin mengakibatkan kerusakan pembuluh darah dikepala atau leher.
• Pengobatan radiasi untuk kanker dileher atau otak.
• Amiloid serebral angiopathy (penyakit pembuluh darah generatif)

Pencegahan  stroke
Anda dapat membantu mencegah stroke jika anda kontrol faktor resiko dan mengobati kondisi medis lainnya yang dapat menyebabkan stroke. Jika anda telah mengalami stroke atau serangan iskemik transien, anda dapat mencegah stroke lain dengan cara yang sama. Sebuah serangan iskemik transien merupakan tanda awal bahwa srtroke mungkin akan terjadi. Minta perhatian medis untuk serangan iskemik transiendapat membantu mencegah stroke.

Mencari bantuan medis darurat segera jika anda memiliki gejala serangan iskemik transien, yang mirip dengan stroke. Termasuk gejala masalah dengan ucapan, perilaku, kesadaran dan proses berfikir. serangan iskemik transien dapat menyebabkankjehilangan kesadaran, kejang, pusing (vertigo) dan kelemahan apda satu sisi tubuh.

Mengobati kondisi medis lainnya dapat mencegah stroke.

• Pengerasan arteri. Jika anda telah diberitahu bahwa anda memiliki pengerasan pembuluh darah (aterosklerosis), periksakanlah ke dokter anda mengenai apakah anda harus mengambil aspirin setiap hari atau obat untuk menurunkan kolesterol anda. Minum aspirin setiap hari juga dapat mengurangi resiko stroke pada seseorang yang sudah mengalami stroke iskemik atau serangan iskemik transien.

Mengendalikan faktor resiko stroke oleh:

• Melakukan pemeriksaan medis secara teratur.
• Mengontrol tekanan darah tinggi.
• Jika anda memiliki diabetes, jaga gula darah anda agar tetap dalam batas normal.
• Mengendalikan kolesterol, penyakit jantung, diabetes atau gangguan lain yang mempengaruhi pembuluh darah.
• Tidak merokok dan jauh dari asap rokok. Merokok dapat meningkatkan resiko stroke 2x.
• Hindari alkohol.
• Jaga berat badan ideal. Kelebihan berat badan meningkatka resiko tekanan darah tinggi, masalah jantung dan diabetes yang merupakan faktor resiko stroke.
• Melakukan aktivitas fisik seperti olahraga. Sebuah penelitian besar menunjukkan bahwa aktivitas fisik menurunkan resiko stroke, antara lain dengan mengurangi dua faktor resiko terbesar untuk stroke, yaitu tekanan darah tinggi dan serangan jantung. Semakin aktif secara fisik anda, semakin rendah resiko anda. 

Menurunkan resiko stroke dengan :

• Minum aspirin jika telah mengalami serangan jantung.
• Minum antikoagulan, seperti yang ditentukan oleh dokter, jika anda memiliki atriel fibrilasi atau pernah mengalami serangan jantung dengan komplikasi lain.
• Makan bergizi, diet seimbang rendah kolesterol, rendah lemak dan garam. Makanan tinggi lemak jenuh dan kolesterol dapat membuat pengerasan pembuluh darah. Makan lebih banyak buah-buahan dan sayuran untuk meningkatkan asupan kalium dan vitamin B, C, E dan riboflavin. Tambahkan sereal/biji-bijian dalam makanan anda. Makan ikan sekali atau lebih dalam sebulan dapat mengurangi resiko stroke. Batasi konsumsi garam dapur.
• Hindari obat terlarang, merokok dan minum alkohol.
  

Apa yang terjadi
Bila anda memiliki stroke iskemik, suplai darah dan oksigen ke bagian otak anda akan berkurang. Dengan hemorrhagic stroke, ada perdarahan di otak.

• Setelah sekitar 4 menit tanpa darah dan oksigen, sel-sel otak menjadi rusak dan mungkin mati.
• Tubuh mencoba untuk memulihkan darah dan oksigen ke sel-sel.
• Jika suplai darah tidak diperbaiki, kerusakan otak permanen biasanya terjadi.

Bila sel-sel otak rusak atau mati, bagian-bagian tubuh yang dikendalikan oleh sel-sel tersebut tidak dapat berfungsi. Hilangnya fungsi mugkin ringan atau berat dan sementara atau permanen. Hal ini tergantung pada dimana dan berapa banyak dari otak rusak dan seberapa cepat aliran darah dapat dikembalikan ke sel yang terkena.

Stroke yang paling umum yang berhubungan dengan sistem syaraf penyebab cacat fisik. orang yang selamat dari stroke, akan masih memiliki beberapa kecacatan selama minimal 6 bulan setelah stroke.

Pemulihan tergantung pada lokasi dan jumlah kerusakan otak yang disebabkan oleh stroke, kemampuan daerah lain yang sehat dari otak untuk mengambil alih fungsi untuk daerah-daerah yang rusak dan rehabilitasi. Secara umum, semakin sedikit kerusakan pada jaringan otak, semakin sedikit hasil kecacatan dan semakin besar kemungkinan pemulihan sukses.


Apa yang terjadi setelah stroke
Selain fisik, masalah yang ada setelah terserang stroke adalah :

• Perubahan kecepatan tindakan.
• Perubahan dalam pengambilan keputusan/judgement.
• Perubahan dalam emosi.
• Perubahan persepsi (kemampuan untuk menilai jarak, ukuran, posisi, kecepatan gerakan, bentuk dan bagaimana berhubungan dengan bagian-bagian keseluruhan)
• Masalah ingatan.
• Mengabaikan masalah dari sisi yang terkena tubuh.